一、双相情感障碍表现表现

　　双相障碍的临床医学表现依照病发特性可以分成抑郁病发、躁狂病发或混和病发。

　　1.抑郁病发

　　两相抑郁病发与单相电抑郁病发的临床医学表现及分子生物学出现异常类似而无法区别，两相抑郁因表现不典型性通常被忽略。恰当确诊两相抑郁阻碍是有效治疗的前提条件。二者的治疗计划方案及愈后原发型存有不错差别，二者的不同关键表现在：

　　(1)生物统计学特点 ①性別 单相电抑郁女士发病率几乎是男人的2倍，但在双相障碍患者中性别差异不不错;②年纪 双相障碍均值患病年纪为30岁，单相电抑郁症为40岁，前面一种不错早于后面一种，尤其是25岁之前发病的先发抑郁是两相抑郁的关键预测分析因素;③家族史 家系调研和孪生子科学研究已经确认双相障碍的大家族集聚性，与单相电抑郁对比，双相障碍(尤其是两相I型)患者的家系传送与基因遗传因素的影响更紧密。

　　(2)抑郁病发的特点 ①病情特性 与单相电抑郁对比，两相抑郁发病较急，病情较短，不断病发较经常;②表现特点 两相抑郁差别于单相电抑郁的表现，特点包含心态的多变性、易激惹、精神实质自主运动激越、逻辑思维比赛/拥堵、入睡提升、肥胖症/增重、精力不集中、大量的自尽意识和共病焦虑情绪及化学物质乱用(香烟、乙醇、冰毒等)。

　　2.躁狂病发

　　(1)心情上涨 本人感到高兴，一天到晚兴致勃勃，洋洋得意，笑颜逐开，具备一定的感召力，常赢得四周人的共鸣点，造成一阵阵的欢乐。有的患者虽然心情上涨，但情感不稳，变幻无常，一会儿快乐愉快，一会儿兴奋愤怒。一部分患者则以恼怒、易激惹、成见为特点，乃至可发生毁坏及攻击性行为，但经常迅速转怒为喜或立刻道歉。

　　(2)思维奔逸 反映灵巧，思想奔涌，有很多的规划和总体目标，觉得自身嘴巴在和观念追逐赛，语言无法跟上逻辑思维的速率，语言增加，侃侃而谈，伶牙俐齿，摇头晃脑，眉飞色舞，即使口干口渴，喉咙沙哑，仍旧讲个不断，信口雌黄，內容脱离实际，常常变换主题风格;目空一切，自以为是，颐指气使，不可一世。

　　(3)主题活动增加 精力充沛，日夜不停，知识渊博，手疾眼快，匆匆忙忙，欺软怕硬，但通常有头无尾，一事无成，无拘无束，不顾后果，常贪图享受，豁达大度，为了更好地吸引住目光过多装饰自身，信口开河，飞扬跋扈，妄自尊大，喜爱对他人趾高气扬，举止轻浮，常进出休闲娱乐会所，沾花惹草。

　　(4)身体表现 面色红润，眼睛神采奕奕，心率加快，眼瞳扩张。入睡必须降低，睡不着觉，易醒，入睡规律混乱;食欲亢进，暴食暴饮，或因过度繁忙而进餐不规律，再加上过多耗费造成体重下降;对异性朋友的兴趣爱好提升，性欲亢进，夫妻生活无休止。

　　(5)别的表现 专注力不可以集中化长久，非常容易受外部条件的不良影响而迁移;记忆能力提高，混乱变化多端;病发极其比较严重时，患者极其的激动躁动不安，可有短暂性、精彩片段的幻听症，个人行为混乱而没什么目地偏向，伴随不理智个人行为;也可出現脑血管意外，有假象、错觉及逻辑思维断断续续等表现，称之为谵妄性躁狂。大部分患者在病症的第一阶段即缺失自知力。

　　(6)轻躁狂病发 躁狂病发临床医学表现较轻则称之为轻躁狂，患者可存有不断最少数日的心情上涨、精力旺盛、主题活动增加、有明显的本人感到高兴，精力不集中、也不可以长久，轻微放纵，休闲活动增加，性欲望提高，入睡必须降低。有时候表现为易激惹，自傲自大，个人行为较鲁莽，但不伴随错觉、臆想等精神病性表现。对患者社会意识形态有轻微的危害，一部分患者有时候达不上危害社会意识形态的水平。一般人常不容易察觉。

　　3.混和病发

　　指躁狂表现和抑郁表现在一次病发中一起发生，临床医学上比较罕见。通常是在躁狂与抑郁迅速转相时产生。例如，一个躁狂病发的患者忽然变为抑郁，几个小时后又再复躁狂，让人获得“混和”的印像。但这类混和情况一般维持时间较短，大部分较快转到躁狂相或抑郁相。混和病发时躁狂表现和抑郁表现均不典型性，非常容易错诊为瓦解心理障碍或精神分裂症。

二、双相情感障碍查验与确诊

　　查验方式：

　　根据全身体格检查(包含神经系统检查)清除很有可能由身体病症或化学物质依靠而致的双相障碍。一部分双相障碍患者(尤以女士)很有可能有甲功减低，因而应做甲功测量。对过于激动及进餐不太好者应留意水、盐新陈代谢及酸碱的掌握。心理学测试、神经系统生物化学、神经系统膜片钳和脑影像诊断等輔助查验結果产考。在治疗全过程中开展药血浓度值测量，以确保功效、检测毒副作用反映及治疗有效性。

　　确诊根据：

　　双相障碍的确诊关键应依据病历、临床医学表现、病情特性及全身体格检查和实验室检查，较为有关的精神实质疾患诊断归类规范而明确。典型性事例确诊一般不艰难。现阶段世界上常用的诊断标准有ICD-10和DSM-IV。但一切一种诊断标准都免不了有其局限，而紧密地临床医学观查，掌握病症横剖面的关键表现及竖向病情的特性，开展科学合理的解析是疾病诊断的靠谱基本。

三、双相情感障碍的治疗方式

　　1.治疗标准

　　(1)精准医疗治疗标准 必须考虑到患者性別、年纪、关键表现、身体状况、是不是合拼应用药、先发或发作、以往治疗史等各个方面因素，挑选 适宜的药，从较小剂量开始，依据患者反映滴定管。治疗全过程中必须紧密观查治疗反映、副作用及其将会产生的药相互影响等立即调节，提升患者的耐受和有效性。

　　(2)综合性治疗标准 应采用药治疗、物理学治疗、心理状态治疗和心理干预等方法的灵活运用，提升功效、改进有效性、防止发作和自尽、改进社会意识形态和生活品质。

　　(3)长期性治疗标准 因为双相障碍几乎终生以循环系统方法不断病发，其病发的頻率远较抑郁阻碍为高，因而应坚持不懈长期性治疗标准。急性症状治疗目地是操纵表现、减少病情;推进期治疗目地是避免表现燃烧、促进社会意识形态的修复;保持期治疗目地就在于避免发作、保持优良社会意识形态，提升生活品质。

　　2.药治疗

　　较关键的治疗药是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药(丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等)，他们又被称作心境稳定剂。针对有不错激动躁动不安的患者，可以合拼抗精神病药，包含經典抗精神病药氟哌啶醇、异丙嗪和典型性抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。比较严重的患者可以合拼改进电抽动治疗。针对不易治患者，可以考虑到氯氮平合拼碳酸锂治疗。治疗中必须留意药副作用和相互影响。针对两相抑郁患者，正常情况下不认为应用抗抑郁药，因其非常容易造成躁狂病发、迅速循环系统病发或造成抑郁表现漫性化，针对抑郁病发较为严重乃至伴随不错消沉个人行为者、抑郁病发在全部病情中占有绝大部分者及其伴随比较严重焦虑情绪、逼迫表现者可以考虑到在心境稳定剂一定量治疗的基本上，短期内合拼运用抗抑郁药，一旦以上表现缓解，应尽快降低或停止使用抗抑郁药。

　　3.物理学治疗

　　亚急性危重症躁狂病发、伴随比较严重消沉的两相抑郁病发或不易治双相障碍可选用改进电抽动(MECT)治疗，但尽可能降低药剂量。针对轻度的两相抑郁病发可考虑到反复经颅磁挑逗(rTMS)治疗。

四、双相情感障碍的防止

　　双相障碍症结未明，微生物、心理状态与社会现状诸多方面因素参加其病发全过程。分子生物学因素关键涉及到基因遗传、神经系统生物化学、神经系统内分泌失调、神经修复等层面;与双相障碍密切相关的社会心理学易患素养是环性气场。应急性日常生活情况是主要的社会心理因素。殊不知，以上这种因素并非独立起的作用的，现阶段注重基因遗传与自然环境或应激反应因素相互之间的配对t检验、及其这类配对t检验的发生时段在双相障碍产生历程中有着关键的危害。

　　许多双相情感障碍的患者，病发前会出现记忆能力的降低，思维迟钝，觉得头脑变笨;躁狂患者病发前忽然感觉自身变聪慧，反映变快。认知能力的危害会影响患者的社会意识形态，造成学习培训、专业能力降低，因而，学业成绩降低或是专业能力降低时，应当心是不是与病症的前轮驱动期相关。那麼如何预防呢?

　　随诊研究发现，经药治疗已身心健康的患者在停止服药后的1年之内复发性较高，且双相障碍的复发率不错高过单相电抑郁阻碍，各自为40%和30%。服食锂盐保护性治疗，可合理避免躁狂或抑郁的发作。心理状态治疗和社会发展终端软件对防止该病发作也是有十分关键的功效，应尽量消除或缓解患者太重的心理负担和工作压力，协助患者处理日常生活和工作上的因难及问题，提升患者解决工作能力，并积极主动为其创建优良的自然环境，防止发作。